كلير موِيْسا، ماركو أوريونتو، نيكي ترول وجو مونّيك — بي بي سي أفريقيا آي، كيب تاون ولندن — بي بي سي
رغم أن المواد المُهلوسة محظورة في جنوب أفريقيا، فإن عددًا من المعالجين والمنسّقين الروحيين المنبثقين من كيب تاون يعلنون صراحةً أنهم يدرجون تلك المواد ضمن طقوسهم العلاجية. ومن يُدان باستخدامها تجاريًا يواجه غرامة، أو عقوبة سجن قد تصل إلى خمسة وعشرين عامًا، أو كلا العقوبتين معًا.
المصور ستيوارت دودز واحد من الذين رضوا تلقّي العلاج لدى أحد الشامان. في كوخ خشبي أنيق متوارٍ وسط غابة على هامش كيب تاون، يستعد لدخول تجربته المُهلوسة الثانية لعلاج سلسلة من المشكلات النفسية التي يعانيها. جرّب الأدوية الموصوفة لكنه مقتنع بأن المهلوسات تكمن فيها مفاتيح شفائه.
يقول الرجل البالغ من العمر 53 عامًا: “فقدت والدتي فجأة، وكان ذلك صدمة كبرى. وبعد عامٍ انسحبت مني حبيبتي السابقة أيضًا. عندها شعرت أن الأرض قد انزلقت من تحت قدميّ.”
تكلف التجربة التي اختارها نحو ألفي دولار (حوالي 1500 جنيه استرليني)، وتشمل تناول جرعات من السايلوسيبين (الفطر السحري) ومادة MDMA المعروفة باسم “الإكستازي”. وتدّعي الجهات المنظّمة أن الرسوم تغطي الإقامة وحزمة من خدمات الدعم.
تتزايد حزمة الأدلة والتجارب السريرية على فعالية هذه المواد في معالجة حالات نفسية معينة، لكن الخبراء يحذّرون من استخدامها خارج الأطر السريرية المحكمة.
ميغان هاردي، التي تُعرّف نفسها بـ”امرأة الطب” وتقود الجلسة مع السيد دودز، تحضّر الفطر قبل إعطاء الجرعة وتتناول هي أيضًا جرعات صغيرة من المادتين قبل الطقس، وتقول إن ذلك يساعدها على “الانتقال إلى نفس الترددات” مع الشخص المعالج. واصفةً ذلك بمقولة شامانية: “قدم في كل عالم”. هي تقرّ بكون الاستعمال غير قانوني، لكنها تصفه بأنه “عصيان مدني مبرّر”.
وعند سؤالها عمّا يؤهلها لتحديد الجرعة المناسبة، أجابت بأنها على مرّ السنين جربت تلك المواد على نفسها وتعلّمت “ما يصلح في أي ظرف”. زيادة الوعي بقضايا الصحة النفسية، إلى جانب تزايد التجارب السريرية على المهلوسات، غذّى اهتمام الجمهور باستخدامها لعلاج الاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة.
تشير دراسات من كلية الطب بجامعة هارفارد وجامعة كوينزلاند إلى احتمال إصابة واحد من كل اثنين باضطراب نفسي في حياته؛ وصار علاج هذه الاضطرابات سوقًا مالية ضخمة.
قبل انطلاق مراسم الجرعة، والتي وافق السيد دودز على تصويرها لخدمة بي بي سي العالمية، طمأنت هاردي موكلها بأنه يملك الحق في التوقف متى شاء. “إذا شعرتَ بأي شيء غير مريح أو صار الأمر مُثيرًا للمشاعر… أخبرنا وقل: ‘توقف’.” زميلتها كيت فيرغسون أيضًا كانت تتناول جرعات صغيرة من MDMA والفطر؛ ولا يمتلك أي منهما تأهيلاً طبياً رسميًا.
استلقى دودز على مرتبة رقيقة على أرض الكوخ، مغطىً ببطانية رمادية وعيناه مغمضتان بقناع. ومع تداخل مفعول المواد بدا يتقلب بين هدوءٍ لحظي ونوبات من التشنّج والارتعاش. همست هاردي بحنان: “دع نفسك تشعر”، وعانقته.
تحرّك المرأتان في الغرفة، تحرقان أعشابًا، وتهزان أجراسًا شامانية، وتغنيان وتردّدان ترانيم في طقس تطهير يُعرف بـ”التحنيط بالمِدخن”. هاردي تهبّ بجناح طائر فوق جسده في محاولةٍ، كما تقول، لطرد “الطاقة السلبية”. ثم عرضت عليه كمية إضافية من الـMDMA، رغم أنه كان قد أعطى موافقته المبدئية قبل بدء الطقس؛ حين سألته إن كان بحاجة للمزيد اكتفى بهز كتفيه قائلاً: “لا أعرف.”
سألت بي بي سي السيد دودز لاحقًا كيف أمكنه الموافقة على تناول مزيدٍ من المواد وهو في حالة مُعدلة. أجاب: “لم يكن هناك إكراه. كان الأمر أكثر كونه قرارًا أتخذه داخل تلك المساحة: هل أريد أن أتناولها أم لا؟ كانت لدي كل الفرص لأقول: نعم، لا، أو ربما.”
إلا أن هناك أصواتًا من داخل مهنة الطب النفسي تحذّر من مخاطر هذه الصناعة غير المنظمة. تقول الدكتورة مارسيل ستاستني، منسِّقة جمعية أطباء النفس الجنوب أفريقية: “لكي تمنح موافقتك لا بدّ أن تكون على اتصال بالواقع. إذا كان الشخص قد تناول بالفعل سايلوسيبين وMDMA فهو ليس متصلًا بالواقع؛ إنه ثمِل، أو مخدّر. وفي كثير من التجارب العالمية تُسجّل انتهاكات للحدود الأخلاقية.”
سألت بي بي سي هاردي عما إذا كان تأثير المواد عليها أثناء قيادتها للتجربة يضعف قدرتها على العناية بالمشارك. أجابت: “هذا يعتمد على الافتراض بأن حالة اليقظة العقلية الصافية هي الأفضل. نحن نعمل بطرق لا يفهمها العقل الغربي وقد تبدو مخيفة.”
لا تزال بحوث كثيرة تدرس ما إذا كانت المهلوسات بديلاً علاجيًا ممكنًا لحالات مثل الاكتئاب والقلق وإساءة استخدام المواد. ففي 2022 أُجريت إحدى أكبر الدراسات المحكمة على الاستخدام العلاجي للمهلوسات بتطبيق تركيبة صناعية من السايلوسيبين على 233 مشاركًا؛ وأظهرت النتائج أن جرعة 25 ملغ، مع دعم نفسي من معالجين مدرَّبين، أدت إلى تحسّن في مقياس اكتئاب مُبلّغ عنه من المريض.
ومع ذلك، أوصت وكالة الأدوية الأوروبية في مراجعة نُشرت عام 2025 شملت 595 مشاركًا عبر ثماني دراسات مكتملة بـ”ضرورة توافر مزيد من الأدلة السريرية” قبل الموافقة على تسويق مثل هذه العلاجات. كما حذّرت من أن تناول المهلوسات قد يرفع معدل ضربات القلب وضغط الدم ومستويات القلق، مما يؤكد الحاجة إلى إعطائها في بيئات مسيطر عليها.
وتبقى المواد المُهلوسة محرّمة في أجزاء واسعة من العالم، ومازال النقاش مستمِرًا بين الباحثين والمنظّمين والفاعلين في الميدان حول حدود استخدامها الآمن والأخلاقي. ومع ذلك، لم يَحول ذلك دون توسع هذه الصناعة في جنوب أفريقيا، وهو ما يَتبدّى في تزايد أعداد الخدمات المعلنة على الإنترنت.
«أعتقد أنها مشكلة جسيمة»، يقول الدكتور ستاستني. «لقد تفجّرت الظاهرة في كيب تاون على نحو خاص. الناس تائهون ومنفصلون عن واقعهم. الجميع يبحث عن حبة تعالج كل شيء، ولا توجد حبة من هذا النوع».
لم تعد سونيت هيل تقدّم المخدرات المهلوسة للآخرين الآن، لكنها تؤمن بأنها «قادرة على شفاء العالم».
قبل بضع سنوات، أعطت سونيت هيل لمريضها دواء ايبوغاين، وهو مادة مهلوسة قوية تُستخلص من نباتات تنمو في غابات وسط وغرب أفريقيا الاستوائية. وفعلًا أحدث ذلك تأثيرًا غير متوقع.
«أمسكني من حلقي»، تروي هيل. «كان يريد قتلي. انتابه شيء فجأة وأصبح يرغب في قتلي».
يُستعمل الإيبوجاين أحيانًا كدواء لإزالة السموم لدى مدمني المخدرات، لكنه محظور شراؤه أو استعماله في جنوب أفريقيا، ويُسمح به فقط بموجب ضوابط طبية وصيدلانية صارمة.
لم تُفتح أية قضية جنائية ضد هيل، ومنذ ذلك الحين امتنعَت عن إعطاء المهلوسات للآخرين؛ ومع ذلك لم تُغير مواقفها تجاه القطاع ذاته.
«بصراحة أظن أن المهلوسات يمكن أن تشفي العالم. ليس لدي ثقة كبيرة في العالم الطبي»، تقول.
في حالة أخرى، سافر الشاب ميلو مارتينوفيتش (26 عامًا) إلى جنوب أفريقيا طلبًا للعلاج من إدمان المواد. لكنه انتهى به المطاف في منشأة غير مرخصة عُولج فيها على يد طبيب أسنان، وأُعطي الإيبوجاين. وبعد ست ساعات فقط وُجد ميتًا.
المُصحة غير المسجلة لم تكشف أنه مدمن على الزاناكس، وهو من البنزوديازيبينات التي لا ينبغي خلطها مع الإيبوجاين.
في عام 2024، وُجِّهت إلى طبيب الأسنان، الدكتور أنور جيوا، عدة تهم وأدين بالقتل الخطأ. وكان هذا الحادث واحدًا من عشرات الوفيات المسجَّلة عالميًا المرتبطة بالإيبوجاين.
«لا يمكنك أن تكلّم شيئًا بالدواء إذا لم يكن دواءً»، يقول الدكتور ستاستني. «رأيت مرضى جددًا ظلّوا مشتتين لفترات ممتدة بعد تعاطي رحلة السيلوسايبين».
الأدلة على استعمال المهلوسات كعلاجات طبية لا تزال في بداياتها، لكن سوق المعالجين المعلنين عبر الإنترنت الذين يقدمون رحلات مُنظَّمة باستخدام مواد غير قانونية يشهد ازدهارًا.
«هؤلاء يظنون فقط أنهم خاضوا تجربة، شعروا بتحسّن، ويريدون مساعدة الناس»، يضيف ستاستني. «هؤلاء هم الأفضل بينهم. والأسوأ منهم يعانون من تضخّم نرجسي: يقولون لنفسهم “أستطيع مساعدة الناس، أستطيع أن أكون أفضل من الأطباء النفسيين”»».
في كوخ الغابة قرب كيب تاون، بدأت آثار «رحلة» ستيوارت دود تتلاشى. لا يشعر بأنه «متعافٍ» بالكامل، لكنه يعتقد أنه في طريقه إلى ذلك.
«أردت مزيدًا من الوعي الذاتي وفهمًا أفضل لنفسي»، يقول. «أشعر أنّ هذا الشيء يفتح شيئًا ما بداخلي، وربما سأجري رحلة أخرى بعد هذه».
المزيد من BBC Africa Eye:
صور: Getty Images / BBC