شركات أدوية إنقاص الوزن تتوصل إلى اتفاق تسعير مع ترامب

اتفاق تاريخي لتخفيض أسعار أدوية فقدان الوزن من فئة GLP‑1

أعلن الرئيس الأمريكي دونالد ترامب وشركتا إيلي ليلي ونوفو نورديسك عن اتفاق لخفض أسعار أدوية فقدان الوزن الشهيرة من عائلة GLP‑1 للمستفيدين من برنامجي Medicare وMedicaid، وكذلك للدافعين نقدًا. يهدف الاتفاق إلى توسيع إمكانية الحصول على هذه العلاجات عبر Medicare لكبار السن (65 عاماً فما فوق) وبرنامج Medicaid للمحصورين في الدخل، وهما تغطيان ما يقرب من نصف الأمريكيين.

خلفية وتأثير على الأسعار
يعاني المرضى في الولايات المتحدة من أعلى تكاليف للأدوية الموصوفة مقارنة بالدول المتقدمة الأخرى، وكان ترامب يضغط على الشركات الدوائية لتقريب الأسعار من مستوياتها العالمية. قال ترامب إن الاتفاق «سيساوي الأسعار على مستوى العالم»، وأضاف أن إيلي ليلي ونوفو ستقدمان أدوية أخرى ضمن Medicaid بأسعار «الدولة ذات الأفضلية».

تفاصيل الأسعار والتغطية
– جرعات البداية لأقراص فقدان الوزن المنافسة — إذا نالت الموافقة التنظيمية — ستبلغ تكلفتها 149 دولاراً شهرياً لجميع المشتركين في Medicare وMedicaid وعبر الموقع الجديد المباشر إلى المستهلك الذي أطلقته البيت الأبيض، TrumpRx.
– للأشكال القابلة للحقن من GLP‑1 المستخدمة حالياً لمرضى السكري وحالات صحية أخرى مشمولة بالتأمين، ستنخفض الأسعار إلى 245 دولاراً شهرياً لمتلقي Medicare أو Medicaid.
– على منصة TrumpRx سيتراوح متوسط سعر الحقن والأقراص ابتداءً من 350 دولاراً شهرياً أو أقل، مع توقع اتجاه تدريجي للانخفاض إلى 245 دولاراً خلال عامين.
– أعلنت ليلي أن أدنى جرعة من زيبباوند ستتوفر بسعر 299 دولاراً شهرياً، في حين ستسجل الجرعات الأعلى 449 دولاراً شهرياً للدافعين نقداً.
– في Medicare، سيُقَصَر دفع المشارك الشهري (co‑pay) على 50 دولاراً شهرياً.
– شركات التأمين التجاري ستتمكن أيضاً من الوصول إلى أسعار يُقدَّر أنها أقل بنسبة تقارب 25% من أسعار الدفع النقدي الحالية.

توسيع نطاق التغطية والآجال
أفاد المسؤولون أن الحكومة ستوسع معايير تغطية GLP‑1 لتشمل الأشخاص الذين يعانون من زيادة في الوزن مع مرحلة ما قبل السكري أو أمراض قلبية، والمرضى السِمَان المصحوبين بأمراض مصاحبة، والمرضى ذوي السِمنة المفرطة — شريحة تشكّل نحو 10% من مستفيدي Medicare. حالياً لا يغطي Medicare عادةً أدوية السمنة، فيما تختلف التغطية ضمن Medicaid بحسب كل ولاية.

دخل الاتفاق حيز التنفيذ ولمَدى متوقع
ستدخل الأسعار المتفق عليها حيز التنفيذ في موعد أقصاه يناير للدافعين نقداً، وبمنتصف 2026 لمستفيدي Medicare، وبشكل تدريجي لمستخدمي Medicaid حسب توقيع الولايات. كجزء من الصفقة، ستحصل الشركات على إعفاءات جمركية؛ وأعلنت ليلي أنها ستُعفى من الرسوم الجمركية لمدة ثلاث سنوات. كما ستمنح نوفو وليلي قسائم تسريع تنظيمية لبعض أجهزتهما الدوائية المستقبلية.

المنتجات الرئيسية والاستثمار
ويعد ويغوفي (Wegovy) لدى نوفو و زيپباوند لدى ليلي الدوائين الأكثر فعالية من فئة GLP‑1 المقدمين كحقن أسبوعية في السوق الأمريكية، مع أسعار قائمة تتجاوز ألف دولار شهرياً، رغم وجود عرض شراء نقدي شهري بقيمة 499 دولاراً. كما تعهدت نوفو نورديسك باستثمار إضافي بقيمة 10 مليار دولار في الولايات المتحدة.

آثار على الوصول إلى العلاج ومنصات البيع
قالت ليلي إن الاتفاق سيحسّن الوصول إلى الأدوية لحوالي 40 مليون أمريكي مُغطّين ببرامج التأمين الحكومية، إضافة إلى ملايين آخرين يدفعون من جيوبهم. وأعلنت أنها ستضيف أدوية السكري Emgality وTrulicity وMounjaro إلى منصتها المباشرة للمستهلك بأسعار تقل عن قوائمها الحالية بنسب تتراوح بين 50% و60%.

رد فعل وول ستريت والتوقعات التنظيمية
رأى محللو دويتشه بنك أن الاتفاق قد يكون محفزًا لنمو ليلي، وقدّروا أن سقفاً شهرياً بقيمة 150 دولاراً قد يفتح إمكانية الوصول لما يصل إلى 15 مليون أمريكي في حال تطبيقه على قرصها التجريبي orforglipron. ويتوقع أن يأتي جزء من الطلب الإضافي من نحو 20% من البالغين ذوي السمنة الذين يفضلون الأقراص على الحقن؛ ويُقدَّر حالياً أن نحو 2.7 مليون أميركي يتلقون حقن زيپباوند. تتسابق نوفو وليلي لإدخال علاجات GLP‑1 الفموية إلى السوق: ويغوفي الفموي اليومي لدى نوفو يخضع لمراجعة ادارة الغذاء والدواء مع قرار متوقع لاحق هذا العام، بينما تستعد ليلي لتقديم orforglipron للتنظيم بنهاية العام وإمكانية اطلاقه في 2026.

موجز السوق
على صعيد الأسواق المالية، سجلت أسهم نوفو نورديسك هبوطاً نسبته 3.6% منذ افتتاح السوق، بينما بقيت أسهم إيلي ليلي شبه ثابتة بارتفاع طفيف 0.03%. وارتفعت أسهم فايزر 1%، وأسترازينيكا 3.4% حتى الساعة 14:00 بتوقيت نيويورك (19:00 ت.ع.م).