تراجع المساعدات وتغيّر المناخ يسببان موجة مميتة من الملاريا في زيمبابوي

هراري، زيمبابوي — استيقظت بريشس مڤوندورا وهي تشعر بآلام في المفاصل وحمى مرتفعة وصداع نابض في صباح خريفي بارد في شرق زيمبابوي.

كانت البالغة من العمر 37 سنة تظن في البداية أن ما أصابها إنما هو إنفلونزا، لكن مع استمرار الصداع ثلاثة أيام اتسع قلقها. كما أن ابنها البالغ خمس سنوات قد مرض هو الآخر وكان يتعرق بغزارة.

في أوائل مايو، لجأت الأم وطفلها إلى عامل صحي قروي في قرية تشيشاكوي، وهي مجتمع زراعي ريفي قرب مدينة موتاري، ثالث أكبر مدن زيمبابوي. أظهرت اختبارات كلّيهما إصابتهما بالملاريا.

«شعرت بالارتياح»، قالت مڤوندورا للجزيرة. «منذ أن تناولت الدواء بدأت أُحسّن تدريجياً.» كما شُفي ابنها وعاد إلى المدرسة.

تأتي معاناتهما في وقت تضاعفت فيه حالات الملاريا والوفيات على امتداد زيمبابوي بعد أن أدت تخفيضات التمويل من الولايات المتحدة إلى تعطيل برامج رئيسية لمكافحة المرض.

بعد وقت قصير من عودته إلى منصبه لفترة ثانية في 2025، قلّص الرئيس دونالد ترامب المساعدات الخارجية، بما في ذلك برامج مدعومة من الوكالة الامريكية للتنمية الدولية. وفي زيمبابوي أدت تلك التخفيضات إلى تعطيل برامج البحث والوقاية والعلاج من السل وفيروسات نقص المناعة والملاريا.

من بين المبادرات المتضررة كان برنامج الدعم الحشري لمرض الملاريا في زيمبابوي (ZENTO) في جامعة افريقيا بموتاري، الذي كان يقدّم أبحاثاً علمية لدعم البرنامج الوطني لمكافحة الملاريا، وبرنامج المساعدة في الملاريا زيمبابوي II (ZAPIM II) الذي ساهم في تعزيز تشخيص الملاريا وعلاجها ووقايتها في المناطق عالية العبء.

كانت الوكالة قد صرفت 270 مليون دولار لبرامج الصحة والزراعة في زيمبابوي خلال 2024.

قفزت حالات الملاريا إلى 65,399 حالة بين يناير وأبريل 2026، مقارنة بـ36,000 حالة في الفترة نفسها من 2025 و17,000 في 2024، بحسب تقرير المراقبة الأسبوعي للبرنامج الوطني لمكافحة الملاريا بوزارة الصحة الزيمبابوية. كما ارتفعت الوفيات بشكل حاد لتصل إلى 174 وفاة بين يناير وأبريل 2026، مقابل 85 وفاة في الفترة نفسها من العام السابق و34 وفاة في 2024.

نجت مڤوندورا وابنها لأنهما طلبا العلاج مبكراً؛ أما في حالات عديدة أخرى فقد كانت النتيجة قاتلة.

نقص في الشبكات ومواد الفحص

قال توماس تشوتشو، مسؤول برنامج الصحة في منظمة أنقذوا الأطفال في زيمبابوي، إن العديد من أنشطة القضاء على الملاريا التي كانت تدعمها ZAPIM II تعطلت. «عملياً استمرت جهود القضاء عبر الحكومة وشركاء آخرين، لكن بقدرة تشغيلية أضعف وتنفيذ أبطأ»، أوضح تشوتشو للجزيرة.

اعتماد زيمبابوي على الأموال المانحة للأدوية الأساسية وشرائط الفحص ومستلزمات مكافحة الناموس جعلها ضعيفة ومكشوفة.

كان برنامج ZAPIM II يعمل ضمن منظومة وزارة الصحة في 11 مقاطعة عبر محافظات ماتشونالاند الوسطى والشرقية ومحافظة ماتابيليلاند الشمالية. قبل مرضها قالت مڤوندورا إنها لم تكن تستخدم النِّسَر (شباك الناموس) أو الطاردات. «لم أبدأ باستخدام النِسْر إلا عندما شاركني صديق واحد عندما مرضت»، قالت.

في ديسمبر 2025، شُخّصت كارولين ماومبِدزي بالملاريا وهي تقيم في وادي بورما، مجتمع زراعي يبعد نحو ساعة بالسيارة عن موتاري. وكانت آخر مرة أصيبت فيها بالمرض في أواخر العقد الأول من القرن الحادي والعشرين وهي لا تزال طفلة.

في منتصف مايو، شُخّصت ابنتها البالغة خمس سنوات أيضاً بالملاريا على يد عامل صحي قروي في تشيشاكوي بعد معاناتها من صداع شديد ومشكلات في المعدة. وعلى الرغم من حصول الطفلة على العلاج، قالت ماومبِدزي إنها لا تملك القدرة على شراء إجراءات وقائية مثل شباك الناموس: «أنا عاطلة عن العمل. لا أستطيع تحمل ثمن شبكة. لم نكن ننام تحت شباك منذ سنوات.»

قالت فيرجينيا تشاكانديناكيرا، عاملة صحية قروية تخدم تشيشاكوي، إن شرائط فحص الملاريا والأدوية أصبحت الآن شحيحة. «كنت أتلقى الكثير من شرائط الفحص والأدوية. لكن في 2025 لم يعطوني شيئاً. أحلت كل من ظهرت عليه أعراض الملاريا إلى عيادة شيتاكاطيرا القريبة»، قالت. شيتاكاطيرا تجمع ريفي يبعد نحو ساعة بالسيارة عن تشيشاكوي.

«لم أستلم شرائط الفحص والأدوية إلا في فبراير. ومع ذلك، الإمدادات محدودة. أخبرتنا السلطات أنها توزعها فقط على المجتمعات البؤرية.»

برامج البحث مُعطّلة

قال البروفيسور سونغانو مهاراكوروا، مدير معهد الملاريا بجامعة افريقيا، إن السحب المفاجئ للدعم الأميركي فاقم تفشي الملاريا بتأثيره على البرنامج. كان ZENTO يزوّد بيانات من مراقبة بعوض ناقل الملاريا، وهذه البيانات كانت ترشد الاستراتيجيات التي يتبناها البرنامج الوطني لمكافحة الملاريا للحد من انتقال المرض، كما أوضح.

وكانت تخفيضات إدارة ترامب قد أوقفت عملياً مبادرة رئيس الولايات المتحدة لمكافحة الملاريا (PMI)، التي أطلقها الرئيس الأسبق جورج دبليو بوش في 2005 للسيطرة على الملاريا والقضاء عليها عالمياً. قال مَحراكوروا إن مبادرة مكافحة الملاريا الأمريكية (PMI) لعبت دورًا محوريًا في تمويل الادوية المضادة للملاريا، وأن المجتمعات تُركت عرضة للخطر بعد توقف هذا التمويل.

أضاف أن معهد الملاريا حصل لاحقًا على تمويل من المجلس العام للخدمة العالمية للكنيسة الميثودية المتحدة، إلا أن هذا الدعم كان بعيدًا كل البعد عن حجم المساعده الأمريكية السابقة.

تعتمد زيمبابوي بشدة على تمويل المانحين لتأمين الأدوية الأساسية وشرائط التشخيص ومستلزمات مكافحة البعوض، ما يجعلها ضعيفة وهشة أمام تقلبات الدعم الخارجي.

قال إيتاي روسيك، مدير مجموعة العمل المجتمعي للصحة في زيمبابوي، إن على الحكومة تعزيز تمويل القطاع الصحي محليًا لتقليل الاعتماد على المانحين الأجانب. وأضاف: «من المخاطرة أن تعتمد الدولة بدرجة كبيرة على شركاء خارجيين، لأن المانحين قد يسحبون تمويلهم في أي وقت إذا تغيرت أولوياتهم».

تغير المناخ يسرّع الانتشار

يرى الخبراء أن تغير المناخ يسرّع انتشار الملاريا وأمراض تنتقل عبر الحشرات في أجزاء واسعة من أفريقيا. فالارتفاع في درجات الحرارة أتاح للملاريا الانتشار إلى مناطق ذات ارتفاعات كانت سابقًا أقل عرضة لتفشّي المرض.

شهدت زيمبابوي ظاهرة النينيو بين 2023 و2024، وهي حالة من ارتفاع غير المألوف في درجات حرارة المحيط الهادئ تؤثر عادة على أنماط الأمطار في جنوب أفريقيا. وتبع ذلك هطول أمطار غزيرة في 2025 و2026، مما أوجد ظروفًا مثلى لتكاثر البعوض.

قال تشوتشو من منظمة أنقذوا الأطفال في زيمبابوي إن الارتفاع الحالي في حالات الملاريا مرتبط ارتباطًا وثيقًا بالأمطار الغزيرة في موسم 2025–2026: «خلقت الأمطار ظروفًا مناسبة لتكاثر البعوض، لا سيما في المقاطعات التي كانت مستوطنة للمرض مثل ماشونالاند سنترال ومانيكالاند وشرق ماشونالاند وغرب ماشونالاند».

يشير العاملون الصحيون إلى أن أثر الأمطار الغزيرة يتفاقم بسبب تضعف نظم الوقاية، بما في ذلك انخفاض تغطية شبكات الناموس، وتأخر أنشطة مكافحة النواقل، وتراجع المراقبة المجتمعية، وصعوبات في توفير الفحص والعلاج في الوقت المناسب بعد إيقاف برنامج ZAPIM.

وقال البروفيسور مَحراكوروا إن الأمطار الأعلى من المعدل الطبيعي تتطلب استعدادات وموارد مماثلة وقوية للسيطرة على انتقال الملاريا.

جهود الحكومة

تسعى زيمبابوي إلى القضاء على الملاريا بحلول عام 2030، تماشيًا مع الهدف الذي حددته الاتحاد الأفريقي. وعلى مرّ السنوات عملت الحكومة بالتعاون مع المانحين الدوليين والمنظمات الإغاثية على اعتماد رش داخلي مُستدام للشقوق والجدران، وتوزيع شبكات ناموسية، وإجراء حملات اختبار جماعية وحملات توعية عامة للحد من التفشيات، خصوصًا في المناطق الريفية.

لا تزال فرق الصحة العامة تنفذ حملات رش داخل المنازل في المناطق المعرضة للملاريا، بينما يستخدم ميسّرو الصحة القرويون اجتماعات المجتمع والبرامج الإذاعية لحث السكان على الفحص المبكر وتلقي العلاج. كما وسعت السلطات نظم المراقبة والاستجابة السريعة في المناطق عالية الخطورة.

إلا أن بعض هذه الجهود تضعفت إثر اضطراب البرامج الممولة من المانحين. وكانت أنشطة حاسمة في إطار ZAPIM II تشمل تتبع الحالات النشطة، والتوزيع المستهدف للشبكات الناموسية طويلة المفعول، وأنظمة الاستجابة السريعة على مستوى المقاطعات.

طوال سنوات، وزعت الحكومة والمنظمات المانحة شبكات ناموسية سنويًا للمجتمعات الضعيفة، مثل قرية تشيشاكوي. لكن منذ تقليص التمويل الأمريكي أصبحت حالات النقص أكثر شيوعًا. ويقول العاملون الصحيون القرويون إن مجموعات التشخيص وادوية العلاج تنفد أيضًا في بعض المناطق الريفية، مما يجبر المشتبه في إصابتهم بالملاريا على قطع مسافات طويلة للوصول إلى العيادات لإجراء الفحص والحصول على العلاج.

يحذر الخبراء من أنه ما لم تُغلق فجوات التمويل فورًا، فإن زيمبابوي معرضة لفقدان سنوات من التقدم المُحرز في خفض الإصابات والوفيات الناجمة عن الملاريا.

بالنسبة لمفوندورا وابنها، فإن النجاة من الملاريا لا تزال تشبه الهروب من الموت. قالت: «خدعنا الموت. كان الوضع سيئًا من الدرجة التي لا توصف».