الخوف من الهجرة يدفع العائلات إلى تجنب الرعاية الصحية
في يوم صيفي حار من هذا العام، تركت أم رسالة صوتية مقلقة على تطبيق واتساب لأحد الصحفيين في ماريلاند. قالت بالإسبانية: “استيقظ ابني هذا الصباح وكأنه يختنق. أنا قلقة”. وأضافت أن طفلها، وهو في السادسة من عمره، كان يعاني من الربو.
طلبت المرأة أن نكتفي بالحرف الأول من اسمها، “م”، لأن ابنها يحمل الجنسية الأمريكية، بينما هي وزوجها لا يملكان أوراقًا قانونية. وعندما قيل لها إن عليها التماس مساعدة طبية متخصصة، قالت إنها كانت تفكر في أخذه إلى العيادة المحلية، لكنها تخشى أن تعتقله سلطات الهجرة.
هذا نمط مقلق بدأ يظهر في مجتمعات المهاجرين: الابتعاد عن العلاج بسبب الخوف.
وفي رسالة صوتية أخرى، قالت: “كل الطرق المتجهة شمالًا شهدت عمليات لسلطات الهجرة”. كانت تخشى الاحتجاز، فقررت الانتظار.
حالة “م” لم تعد نادرة. فقد أظهرت دراسة وطنية جديدة أجرتها الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بين أبريل ويونيو 2026 أن أربعين في المئة من أطباء الأطفال لاحظوا عائلات تبتعد عن الرعاية بسبب مخاوف الهجرة. وقال ثلاثون في المئة إنهم رأوا عائلات مترددة في طلب خدمات صحية عامة مثل ميديكيد. كما لاحظوا عائلات تمتنع عن إرسال أطفالها إلى المدرسة.
وتقول الدكتورة لي بيرز، المسؤولة الطبية الرئيسية في الأكاديمية، إن منع الأطفال من الذهاب إلى المدرسة له أثر صحي. “يمكنهم تلقي خدمات صحية داخل المدرسة، ويمكنهم تلقي خدمات للصحة النفسية. المدرسة مكان يستطيع فيه بالغون داعمون ومهتمون أن يساعدوا في اكتشاف مشكلة صحية أو نفسية في بدايتها”.
“كانت شفتاه تتحولان إلى الأزرق”
في جنوب ماريلاند، ساءت حالة الصبي. تذكرت “م” كم كان شاحبًا، وقالت: “كانت شفتاه تتحولان إلى الأزرق”.
أخذوه بالحافلة إلى العيادة المحلية. كان الوقت ليلًا، وعندما وصلوا أخبرها الطبيب أن حالة الطفل خطيرة، فأعطي أكسجين.
وفي رسالة صوتية أخرى، قالت إن ابنها نُقل جوًا إلى واشنطن العاصمة، وتوسلت: “أرجوكم، ليبقَ بخير”.
لم يكن في المروحية مكان لها. قيل لها إن عليها أن تلتقي به في المستشفى. تساءلت: “هل سأكون آمنة في سيارة أوبر؟ وإذا قادت العائلة كلها، ماذا لو أوقفونا؟ هل يصعد عملاء الهجرة إلى وسائل النقل العامة؟”
دفعت ممرضة في عيادة ماريلاند ثمن سيارة أوبر.
وفي رسالة أخرى، قالت: “مررت للتو بنصب واشنطن”، وأسمته الإبرة، “وبالبيت الأبيض. هذا يبدو خطيرًا”.
وكلما اقتربت من المستشفى، ظهر خوف آخر: أن يُطلب منها ما يثبت وضعها القانوني.
تحول هادئ في إنفاذ قوانين الهجرة
من الناحية القانونية، يمكن للمستشفيات أن تسأل عن وضع الهجرة. وفي فلوريدا وتكساس، يُلزمها القانون بذلك للإبلاغ عن تكاليف الرعاية الصحية للمهاجرين غير الموثقين. وفي هاتين الولايتين، يحق للمرضى أن يرفضوا الإجابة عن أسئلة وضع الهجرة. لكن في جميع أنحاء الولايات المتحدة، لا يمكن للمستشفيات أن ترفض الرعاية الطارئة بسبب وضع الهجرة.
ومع ذلك، وردت تقارير عن وجود عملاء للهجرة في مرافق طبية.
ومؤخرًا ظهر سبب آخر يدفع المهاجرين، بمن فيهم من هم موجودون هنا بصورة قانونية، إلى الخوف من طلب الرعاية الطبية. فابتداءً من هذا الأسبوع، سينظر مسؤولو الهجرة، عند تقرير السماح بدخول الولايات المتحدة أو منح إقامة قانونية، في نطاق أوسع من المزايا العامة التي يحصل عليها الشخص. وسينظرون أيضًا في المزايا التي تحصل عليها أسرته، وقد يشمل ذلك ميديكير والمساعدات الغذائية مثل سناب. وكانت إدارات سابقة تستبعد بعض المزايا تحديدًا من أي اعتبار في طلبات الهجرة.
وهذا جزء من تحول أوسع في نهج إدارة ترامب تجاه إنفاذ قوانين الهجرة. في وقت سابق من هذا العام، وقعت مداهمات صاخبة وضخمة لسلطات الهجرة في مينيابوليس. وفي العام الماضي، وقعت في لوس أنجلوس وشيكاغو. أثارت تلك العمليات غضبًا واسعًا. أما الاستراتيجية الجديدة فهي أكثر هدوءًا. ما زالت هناك مداهمات واحتجازات، وارتفع عددها كثيرًا هذا الصيف. لكن الإنفاذ يعني أيضًا، بصورة متزايدة، قطع الوصول إلى الخدمات والمزايا، ودفع الناس إلى الترحيل الذاتي.
وتقاضي اثنتان وعشرون ولاية وواشنطن العاصمة وزارة الأمن الداخلي معًا، بحجة أن التفسير الجديد للإدارة بشأن أخذ المزايا العامة في الاعتبار في قرارات الهجرة قد يمنع الناس من الوصول إلى الخدمات الصحية الأساسية.
وقالت المدعية العامة الديمقراطية في نيويورك، ليتيشيا جيمس، في بيان صحفي: “لا ينبغي إجبار العائلات المجتهدة على الحرمان من الدعم الذي تحتاجه لأنها تخشى أن يؤدي طلب المساعدة إلى ترحيلها”.
وردت وزارة الأمن الداخلي في بريد إلكتروني إلى “إن بي آر” بالقول: “هذا هو الالتواء الأيديولوجي الذي يحتاجه قادة اليسار لتبرير احتيالهم على دافعي الضرائب الأمريكيين على أيدي مجرمين غير قانونيين”.
تأخير كان يمكن أن تترتب عليه عواقب وخيمة
تقول الدكتورة بيرز من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال: “زيارة طبيب الأطفال فرصة لاكتشاف المشكلات الحادة قبل أن تتفاقم”. وإذا لم تُكتشف هذه المخاوف مبكرًا وتُعالج بسرعة، فقد تكون لها آثار صحية خطيرة وطويلة الأمد على الأطفال، وفي النهاية تضع عبئًا أكبر، ليس على الأسرة والطفل فحسب، بل على النظام الصحي كله.
طلبت طبيبة في إحدى العيادات الصحية في ماريلاند من “إن بي آر” عدم ذكر اسمها، خشية أن يكون مرضاها، ومعظمهم من المهاجرين، عرضة للاستهداف. وقالت إنها تشك في أن الآثار الصحية ستظهر قريبًا. “نرى مرضى لا يأتون ليس فقط للفحوصات الروتينية، بل لفحص السكري والتحاليل الدموية. ربما بعد سنة سنرى ارتفاعًا في النوبات القلبية والجلطات الدماغية بين هذه الفئة. نعرف أن الناس خائفون. ونعرف الآن أن الأثر المباشر هو تدهور الصحة النفسية”.
وتقول في النهاية إن القضية ينبغي أن تقلق الناس خارج نطاق العائلات المهاجرة. “إذا كان لدينا مرضى يخافون من الذهاب لتلقي اللقاحات، فهذا يؤثر على الجميع. وهذا مجرد مثال واحد. لقد رأينا بالفعل ما حدث مع الحصبة في هذا البلد خلال السنوات القليلة الماضية. إنه يضر المجتمع كله”.
أما “م”، ففي صباح اليوم التالي لدخول ابنها المستشفى، كتبت مرة أخرى. كان الصبي مصابًا بعدوى تنفسية أشعلت نوبة ربو حادة.
وقال لها المستشفى إنه كان ينبغي أن تحضره أبكر.