تسبب مسودة مسربة في وقت سابق من هذا العام في تحذير جماعات المجتمع المدني من أن زامبيا تقبل شروط مشاركة بيانات أوسع من دول أفريقية أخرى، تشمل وصولًا طويل الأمد إلى معلومات عن مسببات الأمراض والعينات.
وقالت مؤسسة الفصل الأول الحقوقية إن الحكومة تخاطر بالتخلي عن البيانات الصحية للمواطنين. وقالت جماعات تدافع عن مرضى فيروس نقص المناعة البشرية، ومن بينها حملة الدفاع عن العلاج ومحو الأمية، إن تدفق المعلومات سيكون في اتجاه واحد، وطالبت بنشر النص.
كما استغلت شخصيات معارضة ونشطاء تقارير تربط أموال الصحة بحصول شركات أمريكية على أفضلية في الوصول إلى احتياطيات زامبيا الكبيرة من النحاس ومعادن حيوية أخرى.
وفي أيار، وصف وزير الخارجية مولامبو هايمبي شروط البيانات بأنها انتهاك للخصوصية وغير مقبولة أخلاقيًا، واتهم واشنطن بربط الحزمة بالمعادن. ورفض سفير الولايات المتحدة آنذاك، مايكل غونزاليس، ذلك الوصف واعتبره غير صحيح.
وزاد الخلاف حدة بسبب تعليق أمريكي سابق لتمويل الأدوية، بعدما زعمت السفارة سرقة أدوية متبرع بها، وهو ما نفته الحكومة.
ويحل الاتفاق الجديد في زامبيا محل دعم كان يمر لسنوات إلى حد كبير عبر برامج أمريكية. ويستهدف هذا المال دعم مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز والسل والملاريا وصحة الأم والطفل وترصد الأمراض وعملًا أوسع في النظام الصحي، بما في ذلك توظيف عاملين صحيين مجتمعيين.
ووصفت الولايات المتحدة الترتيب بأنه تحول من نموذج المانح والمتلقي إلى المسؤولية المشتركة، مع توقع انخفاض التمويل الأمريكي على مدى خمس سنوات مع زيادة زامبيا إنفاقها المحلي.
وقال مسؤولون إن الحزمة المجمعة التي تغطي الفترة من عام ألفين وستة وعشرين إلى عام ألفين وثلاثين تبلغ نحو ثلاثة مليارات وستمئة مليون دولار، رغم تباين أرقام حصة زامبيا.
وبعد وقت قصير من توليه منصبه للمرة الثانية في كانون الثاني من عام ألفين وخمسة وعشرين، أمر ترامب بإغلاق الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية، ما ألحق أضرارًا فادحة ببرامج صحية في بعض الدول الأفريقية التي كانت تعتمد على التمويل الأمريكي.
ويقول منتقدون إن هذه الخطوة أثرت على سرعة اكتشاف تفشي الإيبولا الحالي في جمهورية الكونغو الديمقراطية وعلى حجم الاستجابة، مؤكدين أن الوكالة الإنسانية كانت ضرورية لتنظيم الجوانب اللوجستية والإمدادات والتواصل مع المجتمعات المحلية.
وتنفي الولايات المتحدة أن تكون تخفيضاتها قد أضرت بالجهود، وتقول إنها أكثر اتساقًا وفعالية في ظل الترتيب الجديد، وتشير إلى مائتين وسبعين مليون دولار تبرعت بها لمكافحة الوباء.
بمساهمة إضافية في التقرير من مالوري مونش.