أظهرت إحدى أولى المراجعات العلمية للقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) أن اللقاح خفّض درجة مخاطر الوفاة بسرطان عنق الرحم قبل سنّ الثلاثين إلى ما يقارب الصفر في المملكة المتحدة.
نشرت مجلة ذا لانسيت الطبية الدراسة يوم الأربعاء هذا الأسبوع، وأظهرت نتائج ملحوظة بحسب الخبراء، مما يبعث على الأمل في دول أخرى بدأت أيضاً برنامج التطعيم.
يُعدّ سرطان عنق الرحم شكلاً عدوانيّاً من المرض وبمآلٍ سلبي لدى المصابات به، وغالباً ما يصيب نساء شابات دون سن الثلاثين.
ينتقل HPV عادةً عن طريق الاتصال الجنسي وهو السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم، وبدأت البرامج الروتينية لتطعيم الفتيات والفتيان المراهقين في المملكة المتحدة عام 2008.
ما الذي تُظهِره الدراسة الأحدث؟
قاد فريق باحثين من جامعة كوين ماري بلندن الدراسة التي مولتها مؤسسة أبحاث السرطان في المملكة المتحدة (Cancer Research UK). توضح الدراسة أنه خلال السنوات الخمس من 2020 إلى 2024 لم تُسجَّل أي وفيات بين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و24 عاماً جراء سرطان عنق الرحم في المملكة المتحدة. وبدون اللقاح لكان من المتوقع حدوث 23 حالة وفاة خلال هذه الفترة.
سجلت 25 حالة وفاة في الفئة العمرية نفسها بين 2000 و2004، و16 حالة بين 2005 و2009، و27 حالة من 2010 إلى 2014، وخمس حالات من 2015 إلى 2019.
قالت ميشيل ميتشيل، المديرة التنفيذية لمؤسسة أبحاث السرطان في بريطانيا: «هذا إنجاز مذهل وتقدّم كبير في مهمتنا لهزم السرطان. نعلم أن لقاح HPV فعّال للغاية في إيقاف سرطان عنق الرحم قبل أن يبدأ، وهذه النتائج تُظهر للمرة الأولى أنه ينقذ الأرواح.»
ما هو فيروس الورم الحليمي (HPV)؟
تقول منظمة الصحة العالمية إن:
– HPV مجموعة شائعة من الفيروسات تدخل الجسم عبر تلامس الجلد بالجلد، عادةً عبر شق أو خدش. هي مجموعة تضم أكثر من 200 فيروس مرتبط غالباً ما ينتقل عبر الاتصال الجنسي.
– HPV واحد من أكثر الأمراض المنقولة جنسياً شيوعاً. يصاب معظم الأشخاص النشطين جنسياً به مرة واحدة على الأقل، وغالباً دون أعراض. عندما تظهر الأعراض فتتجسّد عادةً في ثآليل تناسلية ناجمة عن أنواع منخفضة المخاطر من الفيروس.
– في نحو 90 في المئة من الأشخاص يُقضي الجهاز المناعي على العدوى طبيعياً خلال حوالى عامين.
هل يسبب HPV السرطان؟
يمكن للإصابة المستمرة ببعض سلالات HPV عالية المخاطر أن تسبّب عدة أنواع من السرطان، منها سرطان عنق الرحم وكذلك سرطانات الفرج، والمهبل، والخصية، والشرج، وفم الحلق.
التطعيم هو أنجع وسيلة للوقايه من العدوى بأنواع HPV عالية المخاطر ومن السرطانات المرتبطة بها، بحسب المتخصصين. لا يوجد علاج يقضي على الفيروس نفسه، لكن هناك علاجات للأعراض مثل الثآليل التناسلية، وتجاويف ما قبل السرطانية لعنق الرحم، والسرطانات المرتبطة بـ HPV.
ما نعرفه عن انتشار HPV والسرطانات الناجمة عنه:
– في 2019 قدّر أنّ HPV تسبب نحو 620,000 حالة سرطان جديدة بين النساء وحوالي 70,000 حالة بين الرجال حول العالم.
– أكثر من 95 في المئة من حالات سرطان عنق الرحم الـ660,000 المسجلة سنوياً على مستوى العالم ناجمة عن HPV، وفقاً لمنظمة الصحة العالمية.
– يحتل سرطان عنق الرحم المرتبة الرابعة بين أكثر سرطانات النساء شيوعاً عالمياً، بحوالى 660,000 حالة جديدة و350,000 وفاة في 2022.
– متوسط معدل النجاة لخمس سنوات بعد التشخيص يقارب 67 في المئة، بحسب المنظمة. إذا اكتُشف المرض في المرحلة الأولى حيث يكون موضعياً ولم ينتشر، فإن معدل النجاة أعلى بكثير، لكن معظم الحالات تُكتشف في المرحلتين الثانية والثالثة، حين ينتشر المرض إلى أنسجة أخرى أو العقد اللمفاوية، وعندئذٍ يصبح معدل النجاة لخمس سنوات نحو 40 في المئة وفق المعهد الوطني للسرطان في الولايات المتحدة. وبما أن المصابين قد لا يظهرون أعراضاً لسنوات، فالأمر يصعُب اكتشافه دون فحوص روتينية.
– حدثت نحو 94 في المئة من هذه الوفيات في بلدان منخفضة ومتوسطة الدخل.
كيف يسبب HPV سرطان عنق الرحم؟
يتطوّر سرطان عنق الرحم عادة بعد سنوات من بداية العدوى بـ HPV. عندما يعجز الجهاز المناعي عن التخلص من السلالات الأكثر دواماً، يتداخل الفيروس مع النمو الخلوي الطبيعي، فيتغير سلوك الخلايا فتصبح غير طبيعية وقد تؤدي إلى حالة ما قبل سرطانية، وإذا تُركت دون علاج فقد تتطور إلى سرطان.
لذلك يُنصح النساء بين 30 و65 عاماً بإجراء فحص مسحة عنق الرحم (Pap smear) كل ثلاث سنوات، بحسب مايو كلينيك.
مشهد ميداني: ممرضة تُعطي لقاح سرطان عنق الرحم (HPV Gardasil) لفتاة في شارع إبِدان، نيجيريا، في 27 مايو 2024 [أرشيف: سايندي ألامبا/أسوشيتد برس]
أي البلدان تسجل أعلى معدلات وفيات بسرطان عنق الرحم؟
تركز وفيات سرطان عنق الرحم بشكل كبير في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، لا سيما في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، وأمريكا الوسطى، وجنوب شرق آسيا.
وفق صندوق أبحاث السرطان العالمي، توفي 79,906 امرأة في الهند جراء سرطان عنق الرحم عام 2022. وفي نفس العام توفي 55,694 شخصاً في الصين و20,708 في إندونيسيا بسبب المرض.
أدخل 28 من أصل 54 بلداً أفريقياً الآن اللقاح ضمن برامج التطعيم الوطنية، لكن خمسة بلدان فقط وصلت إلى تغطية 90 في المئة التي يأمل القارة بلوغها بحلول 2030، وفق تقرير وكالة أسوشييتد برس في 2024.
في فبراير من هذا العام أطلقت الهند برنامج تطعيم HPV مجاني على مستوى البلاد يستهدف 11.5 مليون فتاة بعمر 14 سنة بلقاح جارداسيل المصنع في الولايات المتحدة، والذي طوِّر أولاً في أستراليا.
في أكتوبر 2025 أدرجت الصين لقاح HPV في برنامج التطعيم الوطني وقدمت جرعتين مجانيتين للفتيات المولودات في أو بعد 10 نوفمبر 2011 واللواتي أتممن 13 عاماً، وطرحت لقاح سيسولين المطوَّر في الصين.
قبل ذلك بشهر أطلقت باكستان حملتها الوطنية الأولى للقاح HPV، الهادفة إلى تلقيح أكثر من 13 مليون فتاة تتراوح أعمارهن بين 9 و14 سنة في المرحلة الأولى مجاناً بلقاح سيسولين. يقتل سرطان عنق الرحم ثماني باكستانيات يومياً بحسب الدكتور لوو دابنغ، رئيس منظمة الصحة العالمية في باكستان.
أطلقت إندونيسيا خطة القضاء على سرطان عنق الرحم الوطنية (NCCEP) في 2023، وتوفّر بموجبها لقاح HPV مجاناً للفتيات كجزء من جدول التطعيم الوطني. الفئة الأساسيه المستهدفة هي الفتيات في الصفين الخامس والسادس.
تُظهِر فتاة شهادة بعد تلقيها حقنة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) من عامل صحي خلال حملة تهدف إلى حماية الفتيات من سرطان عنق الرحم في مركز تطعيم بمدينة كراتشي بباكستان، يوم الجمعة 26 سبتمبر 2025 (ملف: فريد خان/أسوشييتد برس).
ما هي العقبات التي واجهت برامج لقاح فيروس الورم الحليمي (HPV)؟
– مثل غيره من اللقاحات، يواجه لقاح الـHPV ظاهرة “تردد اللقاح” على نطاق عالمي، حيث تتردد أسر ومجتمعات في قبوله لأسباب متنوعة.
– في الغرب، تنتشر مخاوف تربط اللقاحات بحالات اختلاف عصبي مثل التوحد، رغم عدم وجود أي دليل علمي يثبت علاقة سببّية بينهما.
– في بلدان ذات طابع محافظ، يعترض بعض النقاد على اعتماد اللقاح بحجة أن عدوى الـHPV تنتقل جنسياً، وبالتالي يعتبرونها غير ضرورية أو غير مقبولة لأعمار صغيرة في مجتمعات ترفض العلاقات الجنسية قبل الزواج أو تجرّمها.
– في 2025، كتب مستخدم على منصة X مقولة تفيد بأن “سرطان عنق الرحم ينتقل عبر الاتصال الجنسي وهو غير موجود في باكستان للأطفال بين 9–14 سنة — فقط في الغرب”، مما يعكس انتشار تضليل مبسّط وغير دقيق حول انتشار العدوى.
– تداولت وسائل التواصل الاجتماعي كذلك معلومات مضللة ونظريات مؤامرة تفيد أن اللقاح يسبب العقم؛ ولا توجد أدلة تدعم هذه الادعاءات. في مايو 2020، خلصت دراسة أمريكية محكّمة إلى عدم وجود زيادة في معدلات العقم بين النساء اللاتي تلقَّين لقاح غارداسيل.
– في باكستان، كانت برامج التطعيم تكافح لتحقيق أهدافها حتى أكتوبر 2025، بحسب تصريحات السلطات. وعلى الرغم من أن تردد اللقاح ظاهرة عالمية، فقد تفاقم الوضع في باكستان نتيجة استخدام وكالة الاستخبارات المركزية الأمريكية لحملة تطعيم مزيفة ضد التهاب الكبد الوبائي في أبوت آباد عامي 2010–2011 كغطاء لعملية مطاردة زعيم القاعدة أوساما بن لادن، مما ترك أثرًا طويل الأمد على ثقة الناس ببرامج التطعيم.